古人的智慧第72章 对比地域医案异同分析

第72章：对比地域医案异同分析 暮色像一块浸了墨的绒布慢悠悠地铺满轩辕居住的石屋。

案几上堆叠的竹简从屋角一直蔓延到窗边月光透过木格窗洒进来在泛黄的竹片上投下细碎的光斑仿佛给那些记载着生命与疾病的字迹镀上了一层银辉。

轩辕捻着一枚竹简的边缘指腹摩挲着上面被岁月磨得光滑的纹路耳畔是窗外偶尔掠过的晚风裹挟着远处篝火噼啪的轻响还有弟子们整理医案时低低的交谈声。

“先生这是今日从东方淮水流域送来的新案。

”岐伯捧着一捆用麻绳捆好的竹简走进来额角还带着薄汗。

他将竹简轻轻放在案几另一侧顺手推开半扇窗让带着草木清气的晚风灌进屋里吹散了些许因久闷而产生的沉闷。

“那边的医者说近来阴雨连绵患寒病的人比往年多了三成症状倒是与北方去年冬日的风寒有些像却又不尽相同。

” 轩辕抬眼目光从案上那叠标记着“北方·风寒”的竹简上移开接过岐伯递来的新案。

竹简刚解开一股淡淡的水汽仿佛就从字里行间漫出来——那是淮水流域特有的湿润气息混着草药的微苦与北方医案里透着的干燥凛冽截然不同。

他展开最上面的一枚目光扫过“恶寒发热肢体沉重关节处似有黏腻之感舌面滑腻脉象濡缓”这几行字指尖在“肢体沉重”与“黏腻”上稍作停顿眉头微蹙。

“你看这里。

”他将竹简转向岐伯声音里带着思索“北方的寒病患者常说‘骨缝里像揣着冰碴子’痛起来是尖锐的走窜的就像寒风钻进去似的。

他们发热不高但怕冷得厉害一到暖和地方就舒坦些舌头是淡白的脉像绷紧的弦摸上去硬挺。

”说着他从北方医案里抽出一枚对比“可这东方的寒病患者说‘身上像裹了湿棉絮’沉得挪不动腿关节疼是钝的闷闷的就算烤火也觉得那股寒气散不去反而浑身发潮舌头滑溜溜的脉摸起来软塌塌的像泡在水里的棉线。

” 岐伯凑近了些鼻尖几乎要碰到竹简。

他跟着轩辕的指点反复比对忽然“啊”了一声眼里闪过恍然大悟的光：“是了！北方的风烈冬天里刮的风像刀子能直接钻进皮肉里所以寒气是跟着风走的带着一股子‘燥’劲儿。

可东方这阵子老下雨地上的水洼积了一层又一层寒气裹着水汽就像一块浸了冰水的布往人身上一盖又冷又潮那股子湿邪是北方风寒里没有的。

” “说得好。

”轩辕赞许地点头将两枚竹简并排铺开月光恰好落在相邻的两行字上仿佛在无声地勾勒着两者的界限。

“同样是寒夹带着的东西不一样性子就变了。

北方的寒是‘风裹着冰’伤人的是那股子‘燥烈’所以患者多是头痛、鼻塞、流清涕咳出来的痰也是清稀的像冻住的水。

他们的皮肤摸上去是干的就算出汗也是冷汗黏在身上反而更冷。

”他顿了顿手指在“祛风散寒”四个字上重重一点“所以我们用麻黄、桂枝都是些性子张扬的药像赶羊似的把风赶出去再用生姜温一温让寒气跟着汗走病就去了。

” 可说到东方的寒病轩辕的语气慢了下来像是在细细品味那股黏腻的寒气。

“东方的寒是‘水裹着冰’。

那湿气本就黏人跟寒气缠在一起就像把冰碴子拌进了泥浆里死死扒在人的筋骨上。

你用麻黄去赶它躲在湿泥里不出来；你用生姜去温它借着水汽又冒出来。

患者身上的汗是黏的擦了一层又一层关节处摸上去是凉的还带着潮意这就是湿邪在作祟。

”他指着东方医案里“祛湿散寒”的批注眼神变得深邃“对付它得先把湿邪这层‘裹脚布’解开。

用苍术、厚朴这些能燥湿的药像晒干潮湿的柴草似的把水汽抽干再配上生姜、附子温寒才能让那股子黏人的寒气真正散掉。

” 这时屋外传来一阵小小的骚动。

负责整理医案的弟子阿明抱着一摞竹简跑进来脸上带着焦急：“先生西边传来的医案里有个病例好奇怪！也是寒病却又和北方、东方都不一样。

”他把竹简递过来声音里带着困惑“患者说‘心里像揣着块冰吃多少热饭都暖不热’身上倒不怎么痛就是老觉得累喘不上气舌头紫暗暗的脉摸起来沉得像坠了石头。

” 轩辕接过竹简屋里的空气仿佛一下子静了下来。

岐伯和阿明都屏住呼吸看着他的神情变化。

只见轩辕的手指在“心冷”“喘促”“舌紫”这几个字上反复移动目光从北方的“风”、东方的“湿”上扫过忽然抬头看向窗外漆黑的夜空那里正有一颗孤星闪烁像极了患者描述的“心里的冰”。

“西边多山地势高风是干燥的却也带着一股子肃杀之气。

”他缓缓开口声音里带着新的发现“那里的寒怕是夹着‘瘀’。

山高路陡人们劳作时多弯腰负重气血容易瘀在胸口寒气一来就像把瘀血冻住了堵在心里。

所以患者不觉得肢体痛只觉得心里冷那是瘀血挡着热气过不去。

这既不是北方的风邪也不是东方的湿邪而是‘寒凝血瘀’啊。

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